
当前,中医药法、医师法、广告法等法律法规,已经为中医医疗服务、广告宣传等划定了行为红线,但违法违规行为依然时有发生。对此,邓勇认为,一方面,大众养生、慢病调理需求日益旺盛,但养生服务与医疗服务界限模糊,行业准入门槛存在漏洞;另一方面,此类违法活动利润高、取证查处难度大,违法成本偏低,加之部分民众辨别能力较弱,容易被虚假宣传所误导。
相比非法行医与虚假宣传,欺诈骗保行为更加隐蔽。记者从成都市公安局了解到,成都警方去年打掉一个特大医保诈骗犯罪团伙,涉及虚开住院记录“住院病人”2700余人、套刷门诊统筹基金1000余人,涉案金额达1500余万元。涉案人员依托团伙名下掌握的健康管理公司开展虚假宣传,以交纳会费成为公司会员可返还费用、提供免费旅游和免费医疗为噱头,吸引老年人到该团伙掌握的中医馆,通过虚开药品清单、空开住院记录、空刷国家医保统筹基金等方式诈骗医保基金。

邓勇认为,应多措并举全面提升监管效能。线上要依托大数据建立违规关键词、高风险账号监测库,实现实时预警,压实网络平台内容审核责任;线下要常态化开展飞行检查、随机抽查与暗访,畅通群众有奖举报渠道。要运用医保、市场监管等数据交叉比对,筛查异常诊疗、收费、售药行为。还要坚持“一案多查”,深挖违法链条上下游主体,深化行刑衔接,对涉嫌犯罪的依法移送司法机关,强化震慑效应。
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